有天我们采谈了五个脂溢性皮炎

“脂溢性皮炎”这个词，这两年出现在大众视野的次数非常频繁，给还不不了解的朋友简单概述一下（了解的可直接跳过下面这段 [鹿捂脸] ）

💊脂溢性皮炎属于皮肤皮炎，是皮肤病里常见的慢性病，因为导致的诱因也很多，可能是螨虫细菌等感染，可能是滥用护肤品破坏了屏障，也可能是精神紧张激素分泌不正常.......所以这也是很多人不停反复的原因。
面部的脂溢性皮炎可累及前额、鼻唇沟、面颊眉部等皮脂可溢出的地方，敏感泛红，起红色小疹子有皮屑都是常见症状，有的还会起很多白色小痘痘流白脓。
不过光从现象判断仍然容易误诊，如果怀疑自己有脂溢性皮炎，最好到三甲医院做一个马拉色菌检查，找皮肤科医生好好鉴别下，毕竟不同的诊断就意味着后续处理完全不一样。

不久前借着有北内测的机会，我们也遇到不少脂溢性皮炎的姐妹，和她们聊天过程中，发现这个病的治疗过程也是一场持久战，要做好长期抗争的准备。在这里尽量还原大家的求医历程，希望能给有类似困扰的路友一点帮助。
👉药品不是一般生活品，全文提及的所有药品都要谨慎看待！

[樱花]以下截取对话部分内容，为方便理解略有加工，均经过本人同意后使用，感谢大家的热情支持噢[心]

【路友1】
🔸主要症状：
玫瑰痤疮，伴脂溢性皮炎，敏感泛红
🔸背景信息：
一直反反复复，本身就天生皮肤比较敏感，更多的是饮食作息不规律，或者自己随大流瞎折腾，引起的炎症。
Q：是从青春期就开始有皮肤问题了嘛？
A：对，皮肤本来就比较敏感，更多是自己折腾出来的，天天搁网上找各种各样的护肤品和药膏，用的一个比一个贵，皮肤一天比一天差，看博主说一定要去看医生，就去挂了专家号。

Q：一直反复的比较多的症状是什么呀？
A：一般是瘙痒，有红斑，起皮屑。

Q：是怎么找到合适的医生的呢？
A：以前别的医院也是开的药和面膜什么的，只能缓解一点，面膜也只是暂时压制，皮肤底层炎症没办法解决（而且面膜医院很贵，可复美创福康一盒都要198，路口都不过百。所以对我而言，开面膜的医生最多只去两次）
想要一个有耐心能够交流的医生，各个平台搜了下然后就挂到他了，是在武汉市第一医院看的，主治医生是许斌医生，很有耐心，开的药也对症。不过应该还有很多优秀的医生，希望大家能够慢慢来，心情愉悦，皮肤才能越来越好

Q：确实皮炎本身也很容易复发，看了医生后护肤上有改变不？
A：我皮肤一直不太好，看医生后，停了所有护肤品，才慢慢变好点的，治疗还是要先消炎打好基础才能想别的。

【路友2】
🔸主要症状：
29岁，轻微脂溢性皮炎，闷热环境双颊容易泛红，鼻子及周边泛油，毛孔粗大又干到脱皮，就是因为太干而分泌过多油脂

🔸背景信息：
16年在家用过18%杏仁酸，没有坚持。
17年接受了光子嫩肤一整个疗程，皮肤状态有改善。
18年至今没有再进行干预

🔸就诊时间：
21年8月18日

Q：什么契机下真正确诊是脂溢性皮炎的呢？
A：起初是有个辅食群，里面的妈妈推荐的怡禾这个平台（公众号怡禾健康），孩子小嘛，用药方面更谨慎。大医院问诊呢，挂号便宜，但用药化验什么的就多了，算下来的费用可能会更高，而且我所在城市医美资源不发达，所以就线上问诊，都不用飞成都

Q：怎么知道自己该找哪个医生呢？平台会根据情况推荐嘛
A：皮肤问题就是皮肤科啦。我这次看杨希川，也是突然想起怡禾上搜他的，没想到他真的有入驻。

Q：所以你找杨希川医生之前就知道他啦？
A：对的，我平时玩微博也多，从午后狂睡一直扩展关注良心博主，也是抱着试一试的心态嘛，杨的好评太多了，也有人线下找他问诊的

Q：诊断的怎么样呢？
A：杨希川教授回复的很大一段，主要给开的异维a酸胶囊和涂了甲硝锉凝胶，还有辅助药。最近也了解到很多很多护肤品不适合我用，比如薇诺娜的特护霜、雅顿的各种胶、玉泽的面霜，里面的成分对马拉色菌非常友好。

异维a酸胶囊

甲硝锉凝胶：

2%酮康唑乳膏

附部分诊断建议（药物请谨慎种草！）：

Q：治疗的效果怎么样呢？
A：我是九月底开始停用药的，严格来讲有点改善但没有特别好，现在一个人带两个孩子，也没时间做护理

【路友3】
🔸主要症状：
混油皮，主要是敏感和红血丝，经常会痒，有脂溢性皮炎和神经性皮炎，毛孔较为明显，鼻翼两侧的红血丝做了几次光子和微针还算好。
🔸背景信息：
现在总体较稳定，一周会做一到两次射频，跑过好几次三甲医院皮肤科，深圳妇幼医院，南方医科大学，深圳北大皮肤科医院等。

Q：一般都是从哪里获取护肤相关的信息呢？
A：公众号关注了糊奔奔和基础研究，平时豆瓣和知乎也玩的蛮多，哈组衣组买组土组攒钱组不买组~参考路口也蛮多

Q：是怎么发现自己有皮炎相关症状的呢？
A：以前因为混油，洁面上就用力过猛，各种清洁面膜和皂基洗面奶用过不少，然后屏障受损，变成敏感肌，经常过敏也会长疹子。

Q：去过这么多医院，是因为有踩雷的情况嘛，有没有专门挂过什么专家号
A：没有，主任级别的就足够了，北大医院也是深圳很有名的医院。其实看第一家医院的时候就明确了病因了，大家都一打眼就看出来了，主要是都能缓解症状，但是难以根治。

Q：当时给你开的都哪些药还记得嘛
A：就一个他克莫司，丁香医生和北大的医生都开的他克莫司，对我是挺有效的，皮屑、痒、的症状少了。

Q：现在总体比较稳定了，在护肤上有没有什么变化呀
A：
1.先把皂基洗面奶，科颜氏白泥等都换掉了，换成了言安堂的洁颜蜜（基础颜究的创始团队是言安堂出来的），从早晚用洗面奶到清水晨洁，晚上洗面奶。
2.精简护肤品，适乐肤C乳霏丝佳的AI乳特碧润舒缓凝露、抗炎天花板:PHYTO-C家的橄榄精华、绿茶霜大概是靠着这些维稳的

【路友4】
🔸背景信息：28岁，混干，不是敏感皮，但T区偏油有轻微的脂溢性皮炎，逢秋冬换季鼻翼跟脸颊就会起皮。
Q：是怎么想到要去看医生的呢？
A：脸上是以前大学时候，卸妆不懂乳化，就起闭口，逢秋冬换季鼻翼跟脸颊就会起皮，现在是好很多了。当时是同事要去医院看脱发，就一起跟着去看了。
Q：去哪里看的呀？
A：我本身就是医护行业的，在湘潭中医院听同事推荐挂的马主任的号，虽然马主任主治头皮。不过豆瓣也有很多人推荐辜医生说治疗脂溢性皮炎很有效，据说开的这两种药就是辜医生自己研发的。水剂叫六阳液，好像是消炎的膏剂硼炉糊是去痘印的，感觉有酒精，略有点刺痛。

Q：小路友在豆瓣哪里做的功课呀？
A：其实没有特定关注的组，就是搜脂溢性皮炎等差不多的关键词，也很方便的
Q：用下来效果咋样？
A：其实没有坚持到把药都涂完，后来因为鼻子的闭口还做了微火针，不过坚持了段时间后还是有好转的，看医生还是比自己鼓捣省心很多
Q：治疗前后在使用护肤品上有没有什么变化呀？
A：
1.没有那么密集的换护肤品了
2.用橘灿效果还挺明显，雅诗兰黛的小棕瓶精华也可脸上的闭口会平下去。
3.这是当时医院给开的建议，可以给大家参考

【路友5】
🔸主要症状：
5月份脸突发过敏过敏+脂溢性皮炎，整个脸起红色小疙瘩，毛孔都凸起来了。

Q：是怎么过敏的呢？
A：一是体质较弱抵抗力低，角质层本身就薄，二是自己那段时间老是跑美容院做脸，换着花样的各种敷面膜，还有自制面膜湿敷[星眼]，VC精华什么的用的太杂了。对了红酒面膜里面红酒酸度强，用的人一定要确认自己适不适合。然后在某一天就突发发作了~

Q：啊，很严重啊，具体症状是什么样？
A：整个脸泛红起疙瘩，尤其是鼻部周围，结痂流脓，可以说能有的症状都有了[大哭]，跑到北京协和确诊的过敏+脂溢性皮炎。

Q：当时是怎么治疗的呢？
A：开的蓝科肤宁，这个不含激素，配合冷喷给皮肤降温更好吸收，还有他可莫司等等，我自己买了重组人表皮生长因子凝胶，这个我后来问医生说可以用的。恢复的还是蛮快的，没几天脸就开始有变光滑些，可能因为我是比较紧急的症状没那么慢性。
蓝科肤宁