痔疮手术记录贴

2020年11月5日做完痔疮手术，我就说要写个手术记录贴

到现在，快5个月了，我的手术记录贴还没交出来，当然不是因为我鸽子了[胖鹿暗中观察]
而是因为我一直没康复[胖鹿灵魂出窍]。

我本来是想等完全康复再来写帖子的，但是，马上5个月了，我已经做好要做二次手术的准备了，这帖子再不写就彻底被我忘了。

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⒈Q:我为什么要做痔疮手术，痔疮手术的手术指标是什么？
A:我从小肠道就不好，出生没几天就因为腹泻，送去住了半个月院，此后的成长记忆里，我每个月都有十天左右在腹泻、十天左右在便秘，最后还留了十天安稳日子。
不过青春期以后，大姨妈报道，每个月就变成了腹泻/便秘/大姨妈，安生日子更没几天了。
小时候不喜欢吃蔬菜，经常便秘，用开塞露，家中常备开塞露。我小学的时候就熟练掌握了给自己上开塞露的技能，所以我记得很清楚——我小学的时候，肛周就有了小点多余的赘皮，所以，我大概率是从小就有了痔核。
插播一条丁香医生公众号关于痔疮病因的科普贴https://mp.weixin.qq.com/s/e_ocghfSfFVqzSOmsAFpTw
2019年10月1日我开始大量出血，那天我在外地参加我大学室友的婚礼，从早上6点起床开始放射状出血，到那天晚上睡觉前，我在用了护垫的情况下，还换了3次衣服。出血量惊人。不过，我一点都不疼，一点点都不疼。
2019年10月5日，我第一次去肛肠科，指检混合痔三级https://www.lukou.com/userfeed/24738076
这里插播一下痔疮分型和分度内痔分度为：
https://mp.weixin.qq.com/s/IRqvIUNRmXW-qFl481a0Rw

痔疮一般二度或三度以上，绝大多数需要手术，三度上基本需要手术。
像我这种混合痔三度的，那是妥妥的达到了手术指标。
不过鉴于我还年轻，又是第一次面诊，省立医院的老师让我回去保守治疗一个月，再看看。
虽然我的痔疮一点儿都不疼，但是持续出血，真的好要命!

↓以下是我多灾多难的手术延期史:

10月1日开始出血，10月29日，我去找检验科的同事帮忙抽了管血，当场出的报告单——轻度贫血[胖鹿晕了]，本来我是超健康的，一点不贫血。这时候痔疮出血略有好转。
11月步入秋冬，我手里的工作也忙了，不好请假，我就打算过年以后请假回老家做手术，结果，你们都知道了——2020年的新年，我们赶上了疫情防控。
我，作为基层党员，第一批被抽调出去参与交通管制的值班，最开始的时候是两班倒，连值了一周班，出血量暴增。那时候隔离服很珍惜，我们作为低风险非一线，只有普通的防护衣。那时候只有体温枪，一天能检测一千五六百人的体温。
那时候，我平均每天换三条安心裤。
交通管制第二周开始有其他同事参与值班，我们开始了三班倒，上两天休一天，值了3周的班。那几周，车流量开始减少，每天只要测百来人的体温。不过，我的出血量一直在增加。
交通管制结束后第二周，20年3月上旬我就请假准备回老家做痔疮手术，结果老家高风险地区，手术没做成。
得，我手术等暑假!等待期间，我的出血变成了，一周出血，一周不出。一个月有一半的时候是痔疮出血，再加上大姨妈一周，我贫血的更厉害了，我都开始喝补铁剂了。
好不容易得暑假，多灾多难的2020年，安徽作为泄洪区，洪涝了，我们单位抽调了大量人手在安置点值班。虽说我没被抽走，可是，这节骨眼上请假半个多月，不是老虎脸上拔毛——找死么？
手术继续后延……
十月底我又请好了假，准备做手术，住院前一天晚上，我外婆去世了，忙着治丧，手术又延迟了几天，拖到了十一月初。
这时候，我身体已经明显拖垮了，大面积爆痘、经常感冒。
↑姐妹们，有痔疮达到手术指标就要赶紧做，别拖，长期失血，身体真的会垮的!

⒉Q:痔疮手术的住院流程
A:挂号→带身份证去门诊→开住院证和核酸检测单→身份证建住院卡→缴费→去做核酸检测→住院部报道→找到管床医生→沟通术前安排→住院体检
我是11.4上午办的住院，疫情防控期间，只让一个家属陪同，当时是工作日，爸妈都在上班，我让我弟来陪我了。

⒊Q:手术
A:体检（大生化、血尿常规……）→咨询病史及是否有药物过敏症状→皮试→换病号服→吊着点滴（我忘了术前吊的是啥了）躺着被推进手术室→调整体位，侧卧位→暴露肛周→局麻（前几针好疼，后面药效上来，再戳麻醉就没感觉了）→开切手术结束，推回病房→打吊瓶主要是消炎药和止疼药
这里有一点特别好玩了，我出了手术室以后才知道:病房其他病友在做手术的时候，都没有跟医生侃大山，而我一直在跟医生侃大山，除了最后几刀。
切到最后几刀，麻醉过去了，我疼得嗷嗷的，整个人都在颤抖，但是主任说“忍忍吧再给你补麻醉，麻醉也疼，等麻醉效果上来了，手术也结束了。”

⒋痔疮手术的费用和社保报销

总费用￥3544.99
医保支付￥2656.08，个人医保余额支付￥888.91。
自掏腰包→￥0

⒌痔疮手术的术后康复（我就是在这儿翻了车[鹿哭]）
出了手术室，就是打点滴，主要是消炎药和止痛药。
我自己是手术当晚发了低烧，凌晨两三点这样子，我自己有感觉，但是我没有叫护士。第二天早上医生来查房的时候，我全身是汗，但是体温已经正常了。因为有止痛药，术后当晚不算难熬。
最痛苦的是手术后第二天、第三天。
现在大多数医院做痔疮手术都是不缝针的，全靠自愈。

手术第二天开始换药，换药好疼!术后换药的前几次都好疼，因为医生会探到伤口深处，防止伤口粘连，影响以后肛门大小。
第三天早晨开始排便。

所以，请务必谨遵医嘱，不要因为自己伤口不那么疼，就到处乱窜!
我是同期手术，疼痛感最轻的那一个，手术第三天就开始下床乱窜，像螃蟹一样在病区走来走去，趴在床上实在是太难受了。
术后第六天我出院了，早上出的院，晚上就在家乱窜了一米多远，然后就蹿出了一个好大的血块。第二天早上就回医院了，并开启了我伤口迟迟不愈合的帷幕。
手术以后一定要卧床静养!不要像个泼猴似的到处乱窜!
从第六天出血以后，我一直到术后三个月，都还在时不时出血，去医院复查了十几次，每次都说我是伤口愈合慢。
便秘→伤口挣开→出血→长的快好了→便秘。如此循环。
同天手术的，就数我伤口愈合的最慢[胖鹿大哭][胖鹿大哭][胖鹿大哭]

话题回到术后排便→那叫一个疼呀![心碎][心碎][心碎]
前几周的时候，每次排便，我都提前准备好:温热水、湿厕纸、一次性洗脸巾、开塞露、药膏、碘伏。
踩着我的小板凳，小心翼翼的坐到马桶上，用一次性洗脸巾，沾温热水，热敷一会儿肛周。配合控制肛周肌肉的收缩。
一分钟左右，还没有成功排便，上一点开塞露。然后出去趴三分钟左右，有便意了，迅速冲去卫生间，继续蹲坑大业。
从开始排便起，就要有意识控制肛周肌肉，有意识的收缩，不能硬挤，也不能不挤。
硬挤的话，没有缝线的肛周，肯定会出血；不挤的话，排便排不出来，或者是肛门扩充的太小，没有充分撑开，等伤口长实以后，肛门就太小了，会影响未来的正常排便。

这个术后上厕所，有多疼呢?不过是寒冬腊月里，我在马桶上瑟瑟发抖，冷汗直飙。
每当这时，我都悔不当初→我以前为什么没有保护好我的🌸，我为什么要受这种罪!
排便结束以后，遵医嘱清洗换药，这里不再多废言语。

⒍日常养护
①湿厕纸
清洗器