婉婉科普贴—— 【婴儿睡眠2015版】

注：本文内容来自美国儿科学会和香港卫生署的资料，仅供参考。
除注明来源以外的内容均来自美国儿科学会的《Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5》第6版。
睡眠是孩子健康生活中必不可少的一部分。如同良好的营养对孩子的身体发育很重要一样，睡眠对孩子大脑的发育也非常重要。如果孩子能形成并保持一个规律的睡眠习惯，他就能睡得更久，夜间也不容易醒来，就能享受充足睡眠带来的全部健康益处。
满月前
在出生后的头几周，婴儿的胃容量只够维持3或4小时，所以在头几周他必然会昼夜不停地经常醒来吃奶。这时他还不懂白天和晚上的区别，但可以开始有意识地尽量让他晚上睡觉，白天再和他玩。晚上喂奶和换尿片时尽量保持安静，不要开灯；晚上喂奶和换尿片后不要和他玩，马上把他放回去睡觉。如果他白天小睡超过3或4小时，特别是下午，把他叫醒和他玩，这样可以让他晚上多睡些时间。同时开始建立睡前仪式，比如洗个澡，涂点保湿剂，唱首歌，最后再喂一次奶，再讲个简短的睡前故事，让他意识到“准备要睡大觉了”。
在满月前，孩子的大部分时间都在睡觉，应该避免让他哭，要对他的眼泪做出响应，做任何事来安慰他，如轻轻地唱歌、轻轻地和他说话、放些柔和的音乐、把灯光调暗、轻轻地摇他。如果需要的话，把他从婴儿床抱起来哄一会，5-10分钟后再放下去。总之，要通过各种办法来避免他不舒服，使他的睡眠时间和睡眠质量最大化。
当孩子昏昏欲睡但仍然醒着的时候就要把他放到婴儿床里，如果你拖得太久，他就可能会变得暴躁，这样会更难入睡。
1-3月龄
大约6周龄的时候，孩子在晚上就能一觉睡3-5小时了。
到了两个月时，孩子的胃容量变大了一些，不再需要那么频繁地吃奶，可以在晚上减少一顿夜奶。
大约3个月时，大多数孩子晚上就可以睡整觉了（一觉睡6-8小时）。（香港卫生署也说，在3-6个月大后，大部分宝宝已经不需要吃夜奶。）简直就是宝妈福音啊有木有？！！(・ε・●)！一定要训练好，他好我也好了就。。。。ミ●﹏☉ミ
4-7月龄
大多数4到7个月的孩子在白天仍然需要至少两次小睡，一次在上午，一次在中午；有些孩子可能还要在下午睡第三觉。最好让他想睡多久就睡多久，除非他晚上睡觉有麻烦，这样就可以在下午把他早点叫醒。
睡觉的例行程序可以早在4-6个月时开始培养（香港卫生署则说大约两至三个月大时就可以尝试帮孩子建立睡前常规），睡前常规可以让孩子习惯每完成一些固定的活动后，就到了睡觉的时间，然后自行入睡。洗个热水澡，按摩按摩，轻轻摇一会，讲个故事，唱首摇篮曲，喂一次奶，这些都有助于让孩子放松并进入睡眠状态，看哪个效果最好。记住，一定要在孩子变得很困之前开始进行这些仪式，最终他会把这些仪式跟睡觉关联起来。
在孩子还醒着的时候就要把他放到婴儿床里，让他学着自己入睡。轻轻地把他放下，说声晚安，然后离开房间。如果他哭，检查一下他有没有什么问题，并说些安慰的话，然后离开房间。逐渐减少夜间对他的关注。如果家长坚持的话，大多数孩子在晚上的哭闹将会减少，并学会自己入睡。
香港卫生署说：不良的睡眠习惯是妨碍婴幼儿顺利入睡的最常见原因，例如：必须要用吸吮、吃奶、抱他在怀里轻摇、轻拍或步行等方法来哄他才肯入睡。这些模式一旦成为习惯，宝宝就会过分依赖你的注意和陪伴才肯入睡。帮助宝宝建立良好的睡眠习惯，父母除了要及早开始以外，还要立定决心和持之以恒。家里每个照顾者的体谅、支持和合作必定可以帮助你达到目标。
8-12月龄
8个月大时，孩子很可能还需要在白天小睡两次，一次在上午，一次在下午。晚上可能已经可以一觉睡10-12个小时，而不再需要夜奶。但接下来几个月，由于他的分离焦虑增强，他可能又开始拒绝睡觉，而且可能经常醒来找你。
在这段困难时期，你可能要采取多个办法来帮助孩子入睡。比如，有些孩子在房间门开着时更容易入睡（因为这样他们可以听到你的声音）；有些孩子则养成一些安慰自己的习惯，如吸吮拇指。孩子也可能把一张特别的毯子或玩具公仔作为移情物，当你不在身边时，这些东西可以陪伴他。你可以给他一些安全的、软的、可以抱着的、可以抚摸或吸吮的东西作为移情物，如一张轻薄的毯子或一个软的玩具。
下面的一些建议可以使这段时期过去得更快。
首先，不要做任何会鼓励孩子夜间叫你的事。当他夜间叫你的时候，只要走到他身边，确保他一切都好，告诉他，如果他真的需要你，你就在附近，但不要开灯、摇他、或抱着他走。可以给他倒杯水，但不要喂奶，更不要把他抱到你的床上。如果他正在经受分离焦虑，把他抱到你的床上只会导致他更难回到自己的婴儿床。
检查孩子，尝试尽可能让他舒服，确保他没有生病。有些问题，如耳道感染或哮吼，会突然在夜间发生。一旦你确定他没有生病的迹象，就检查一下尿片，如果他拉大便了或尿片足够湿，就给他换尿片。在昏暗的光线下尽快换好尿片，然后把他放回婴儿床。在离开房间前，跟他说几句安慰的话，告诉他现在是晚上，应该是睡觉的时间。如果他继续哭，等几分钟再去安慰他一小会。这个时期对家长会非常困难，听着孩子的哭会令人很难受。但要记住，孩子的行为不是故意的，他的焦虑和紧张在他的年龄是自然的。如果你保持冷静并坚持始终如一的模式，他很快会继续入睡。当你听到孩子的哭而难受时，要记住你的目标，这样做最终会让你和孩子双方的生活都更容易。
大约九个月的时候，可以尝试取消他在午后的小睡，这样他可以在晚上早点睡觉。
有一点很重要，要谨记在心，有时候你需要让孩子哭着自己入睡，这不会导致任何伤害，也无需担心眼泪背后可能的信息。记住，你有一整天的时间来向孩子表达你有多爱他和多关心他。但在晚上，他需要知道，晚上是用来睡觉的。在那些你让他哭的夜晚，你是正在帮助他学会自己使自己平静下来。他不会认为你抛弃了他，或你不再爱他了；他会通过你白天的行为来知道你对他的感情。所以，不需要担心。
香港卫生署的建议：
1、如果宝宝不是因为肚子饿、身体不适或尿湿而醒来哭闹，你却急着去安抚他，非但不能使他安静下来，反而会使宝宝晚上醒来的时间增长。当宝宝已经不需要吃夜奶的阶段，你可以尝试等一会才回应他半夜的哭声，让他有机会自己学习安抚自己。
2、听到宝宝半夜哭时，别急着去哄他，因为宝宝可能只需要几分钟就会安静下来，慢慢再入睡。除非过了5分钟，他仍在放声大哭，就可以回到他身边，但不要把他抱起来。尝试花1分钟安抚他，然后离开。用意是让他知道你是关注他的，在他有需要时，你随时会在他身旁照顾他。如果宝宝仍继续哭，就要再等比较长的时间，才回到他身边，然后重复刚才进行的处理方法。注意：这个方法并不鼓励你留下来陪着他。
3、如果你因为环境所限而需要把婴儿床放在自己床边，或者对宝宝放心不下，可以用这个方法：当孩子醒来时，你可以在你的床上假装睡着，让孩子以为你是陪着他睡，直到孩子再入睡为止。除非看到孩子神色有异或者有危险，否则别理会他的哭声。
4、对宝宝的哭声无动于衷，也不要到他房间查看他是否安好。原则上这做法对宝宝无害，反而使孩子快点学会自己入睡，这方法需要父母确信宝宝只是要求你的注意，而没有其它原因。
5、不同的专家有不同的建议，但并没有绝对的良方，父母应该根据自己和孩子的特性去选用一套适合自己的方法。不管选用哪种方法，父母需要采取贯彻和坚持的态度，不要让宝宝感觉你有丝毫退让之意，否则你就会陷于困境而难于处理宝宝入睡的问题。
6、处理宝宝睡眠时，你也要照顾自己的身心健康，家人的合作和支持对减轻你的身心负担十分重要。
1岁
大约12个月时，有些孩子可能就不在上午小睡了。15个月时，大约一半孩子在白天只有一次小睡，通常是在下午。
不要让孩子玩到精疲力尽后自然入睡，这样只会更难养成良好的睡眠习惯。睡觉的时机是至关重要的，孩子什么时候睡可能比睡多久更重要。应该观察孩子什么时候表现出困乏的迹象，然后为他制定合理的作息时间。建立一个睡前仪式并和孩子商量商量，比如是洗个澡、讲个故事、还是唱首歌，整个仪式应该以孩子安静地、但清醒着、躺在他的儿童床里结束，在你离开房间前给他一个晚安吻。如果他继续哭，使用上一章的方法教他自己入睡。
但是，即使孩子连续几天、几周、甚至几个月都能在晚上睡整觉，也可能又会开始像新生儿那样在晚上频繁醒来。睡前仪式的改变是孩子夜间醒来的常见原因，比如房间或床的改变、丢失了一件心爱的玩具或毯子、离开家的旅行、或生病，都可能扰乱孩子的睡眠。但这些不是你把他抱起来或抱到你房间的理由。他需要自己入睡，即使开始时会哭一会。（香港卫生署：换了一个照顾者、生活模式有变动等，都可能扰乱孩子的生活习惯，但这些问题通常都是暂时性的，在重新建立合适的日常规律后，宝宝就会慢慢适应。照顾者之间应该有紧密沟通，彼此在交接期间尽量协调宝宝的日常习惯。）
如果孩子习惯在夜间得到更多关注，应该慢慢地改变他。比如孩子在夜间醒来时，如果你之前是给他喝奶，可以先改为给他喝水，慢慢地连水也尽量不要给他（除非他真的渴了，自己主动要求喝）。如果你以前是把他抱起来，那么应该控制你自己，尽量只在一定距离以外用声音来安慰他。但是，如果他继续抗议，不要生气，应该温柔而坚定地对他。这很不容易，但长此以往，这可以改善你和孩子双方的睡眠。
正确看待睡眠
关于孩子的睡眠问题，你应该尽力而为，但如果事情进展不顺利的话，不要感到沮丧。你们应该齐心协力让孩子按时作息，但作为父母，如果你没有把每件事都做得完美的话，应该把任何焦虑和责备放在一边。
有效地处理孩子的睡眠问题很重要，不只是为了孩子，也因为他的睡眠障碍也会影响你自己的休息。满足你自己的睡眠需要（还有伴侣的需要）对有效地照顾孩子和其他家庭成员的休息也很重要。长期过度疲劳的父母变抑郁的风险会更大。
最后，要注意的是，每个孩子都是独一无二的，特别是两岁之前，孩子的基因对睡眠有重要的影响；有些孩子可能出生6-8周后就能形成规律的睡眠习惯，可以一觉睡好几个小时；但有些孩子可能几个月或更久都仍然保持着难以预测的睡眠习惯。如果经过努力之后，你孩子的睡眠仍然成为一个问题，建议向儿科医生寻求帮助噢！